Herzultraschall (Fetale Echokardiographie)

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Herzultraschall

20.-24. SSW

Spezielle, detaillierte Untersuchung des fetalen Herzens zum Ausschluss oder Diagnose von angeborenen Herzfehlern oder Herzrhythmusstörungen beim Ungeborenen, weil

  • Herzfehler mit 0,8 -1 % zu den häufigsten Fehlbildungen beim Neugeborenen zählen!
  • 80% der angeborenen Herzfehler aus Nicht- Risiko-Gruppen stammen!
  • Es Risikopatientinnen gibt: bereits ein Kind mit Herzfehler geboren, Medikamenten-Einnahme/ Infektionen in der SS, erhöhte Nackentransparenz, Wachstumsverzögerung, Veränderungen des Fruchtwassers etc.
  • eine eingehende Echokardiographie in der Routine (Mutter-Kind-Pass-Untersuchung) kaum möglich ist!
  • Herzfehler häufig auch Teil einer komplexen Erkrankung oder Fehlbildung beim Ungeborenen sein können!

 

Wann soll die Untersuchung erfolgen? 20.-24. SSW (im Rahmen des Organscreenings)

Zu diesem Zeitpunkt ist das fetale Herz bereits vollständig ausgebildet und kann gut beurteilt werden. Geringe Engstellen im Kreislauf bzw. geringe Auffälligkeiten der Herzklappen und/oder  kleine Löcher in der Herzscheidewand können aber nicht mit Sicherheit ausgeschlossen werden. Diese bleiben aber meist ohne wesentliche Konsequenzen. Gelegentlich aber kann es im weiteren Verlauf der Schwangerschaft zu Wachstumsstörungen von einzelnen Herzstrukturen führen, daher ist eine Kontrolle über der 30. Schwangerschaftswoche zu empfehlen.

Was wenn ein Herzfehler festgestellt wird….?

In Abhängigkeit vom Schweregrad eines Herzfehlers kommt der exakten Planung des Geburtsortes (zB. Kinderherzzentrum), des Geburtsmodus und der unmittelbaren Versorgung danach eine sehr große Bedeutung zu, damit Mutter und Kind in dieser schwierigen Situation nicht getrennt werden müssen und gegebenenfalls rasch ein Herzeingriff ohne vorangehendem Transport des Neugeborenen erfolgen kann, wodurch die Überlebensrate und die Prognose für das Kind deutlich verbessert werden können.

In ausgewählten Fällen ist eine Behandlung bereits vorgeburtlich (pränatal) möglich und notwendig (Verabreichung von Medikamenten über die Mutter; intrauterine Herzeingriffe zB. am Kinderherzzentrum Linz (Med Campus IV, Kepler Universitätsklinikum= aktuell in Europa führendes Zentrum auf diesem Gebiet!)

Den Aufklärungsbogen zum Downloaden finden Sie hier:

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